职工医保为啥放疗报销不了？市医保局回复...

玉面小飞猪 · 发表于 2023-11-2 14:08:13

秦先生反映：安庆职工医保，在北京协和医院，为什么放疗报销不了？

市医保局回复，经查，当事人为安庆市职工基本医疗保险参保人员，已享受门诊“恶性肿瘤门诊治疗”与“恶性肿瘤（放化疗）”两种慢性病病种待遇，于2023年6月20日在北京协和医院门诊就诊，自费结算后带回安庆市医保窗口进行手工报销，医疗总费用为63457.13元，其中甲类费用1874.00元，乙类费用111.52元，自费费用61471.61元，医保基金支付总额1579.50元。根据规定，提供的费用清单中“旋转调强放疗”、“调强放疗的图像引导”、“调强放疗计划设计”等为自费诊疗项目，不纳入医保报销范围，故该笔费用报销的金额准确无误。工作人员已电话联系了反映人，并将医保报销政策向其进行了解释和说明。

妙妙8238 · 发表于 2023-11-3 12:33:47

六万三，报销一千五

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qq584808219 · 发表于 2023-11-3 23:33:22

职工医保都这样了更别说个人医保了呢？肯定都不能报销，因为大部分药品医保不报销也就是说每年缴纳的医保钱就是给了当官的了

[街头巷尾] 职工医保为啥放疗报销不了？市医保局回复...